今天这篇实践记录来得有点意外,本来计划更新别的内容,结果昨天去医院值班碰上个紧急病例,直接把我研究方向带偏了。
导火索是个半夜挂急诊的大哥
半夜两点多,救护车拉来个四十岁左右的男的,蜷在担架上浑身发抖。值班医生刚问两句话,这人突然"哇"一口吐在急诊室地上。我跟着护士过去收拾,低头就看见呕吐物里扭着几条灰白色细线,跟线头似的还在动。当时汗毛就竖起来了——这玩意儿太眼熟了,去年在疾控中心实习时见过标本,典型的普拉卡寄生虫!
蹲点医院三天收集线索
第二天我就赖在感染科不走了。先是软磨硬泡求主任让我查病历库,又给护士站买了三袋苹果,终于搞到近五年所有寄生虫感染记录。把普拉卡病例单独筛出来,发现规律比教科书上写得还明显:
五类人简直像给寄生虫开了VIP通道- 海鲜市场的"生腌勇士":病例里有个卖鱼大叔,二十年坚持每天生吃小虾当补品,肠镜拍出来密密麻麻全是虫卵
- 爱喝野水的驴友:后山那条网红徒步路线,今年有四个中招的,全是图省事直接喝溪水的
- 给宠物当"接屎官"的:有个小姑娘天天亲狗嘴,结果狗没事,她倒感染了
- 菜板玩混搭的厨房杀手:最冤的是个老太太,切完鱼直接剁凉菜,虫卵全拌进拍黄瓜了
- 热带地区返程不体检的:在泰国种芒果的老张,回国发烧当感冒治,拖到便血才查出问题
实验室复现寄生虫旅行路线
蹲完医院直接冲回实验室。先从生鲜平台买了三种淡水虾,用生理盐水泡出来的幼虫,放在显微镜下跟病例样本对比,形态特征完全吻合。最吓人的是寄生虫卵的生存测试:抹在木菜板上风干两小时,浇点生抽居然又活过来了!难怪那个老太太中招。
血淋淋的教训在眼前
昨天急诊那大哥今早出了检查报告,肠壁被钻得跟蜂窝似的。他闺女哭得喘不上气,说爸爸就爱在河边钓鱼现烤,还总嫌烤不熟香。主治医摇头说至少得清掉半米肠子。听完我立马跑去超市,把家里用了五年的木头菜板扔进垃圾桶,塑料的也不行!当场下单三块不锈钢双面砧板。
写完这篇还觉得后背发凉,大家真别拿寄生虫当笑话看。那些所谓的"养生秘方"、"尝鲜乐趣",在急诊室的血污和家属哭声面前,廉价得像个黑色幽默。
还没有评论,来说两句吧...